O zavedení ihly s ihlou

Početné štúdie a metaanalýzy preukázali, že ihla s ceruzkovým hrotom je menej traumatizujúca pre tvrdú penu a má nižšie riziko postdunkčnej bolesti hlavy alebo pretrvávajúcich defektov. Z literatúry je zrejmé, že pri pravidelných diagnostických lumbálnych punkciách sú obvykle preferovaným typom ihly atraumatické ihly s tužkovým hrotom. Zatiaľ čo mnoho anestéziologických oddelení prijalo použitie atraumatického typu ihiel, bežné použitie na pohotovostných oddeleniach, v ambulanciách a lôžkových zariadeniach ešte nie je štandardom starostlivosti v celej krajine. „Už niekoľko rokov používame atraumatické ihly s ceruzkou v nemocničnom a ambulantnom prostredí na lumbálne punkcie,“ hovorí Dr. Wouter Schievink, neurochirurg v lekárskom centre Cedars-Sinai v Los Angeles, ktoré lieči mnoho iatrogénnych a spontánnych spinálnych porúch. Úniky CSF.

Marcel Maya, MD, intervenčný neurorádiológ z Cedars-Sinai Medical Center ponúkol svoj pohľad na použitie ihly pre rôzne typy myelografie, ktoré sa na ich pracovisku uskutočňujú s vysokou frekvenciou. Na injekciu kontrastu pre konvenčnú myelografiu (s následným zobrazením) nemusí byť kontrast podávaný rýchlo, takže je možné použiť ihlu s tuhým bodom menšieho kalibru. V súčasnosti majú pre konvenčnú myelografiu k dispozícii atraumatické ihly s ceruzkou. V niektorých ďalších typoch myelografie, ako je dynamická CT myelografia a digitálna subtrakčná myelografia (DSM), sa musí kontrast pod tlakom injektovať rýchlo, aby sa dosiahol vyšší diagnostický výťažok, takže sa zistilo, že ihly s menším kalibrom sú menej vhodné. Pre tieto prípady sa používajú ostré skosené ihly. Je dôležité mať na pamäti, že toto centrum robí veľmi vysoký objem myelografie a lekári vykonávajúci tieto postupy sú vysoko kvalifikovaní.

Intervenční neurorádiológovia na Duke University tiež liečia veľké množstvo pacientov so známym alebo predpokladaným únikom mozgovomiechového moku do chrbtice. MUDr. Linda Grey Leitheová uvádza, že atraumatické ihly s ceruzkovým hrotom s malým kalibrom sa na ich oddelení bežne používajú na CT myelografiu.

Skúsenosti lekára a veľkosť a typ ihly, faktory pacienta, ako napríklad nediagnostikovaná dedičná porucha spojivového tkaniva, pohlavie, anatómia chrbtice a telesná hmotnosť, môžu ovplyvniť riziko úniku mozgovomiechového moku po durácii, ale nejde o ovplyvniteľné faktory.

Výhoda diagnostického postupu, ktorý zahrnuje lumbálnu punkciu, zvyčajne preváži riziko úniku mozgovomiechového moku po duralu. Riziko tejto komplikácie, spolu s tým spojené utrpenie, chorobnosť a náklady na zdravotnú starostlivosť, je však možné znížiť použitím atraumatických ihiel s tužkovým hrotom na pravidelné diagnostické lumbálne punkcie a konvenčnej myelografie. V prípade potreby by sa malo podporiť rozsiahlejšie prijatie rutinného používania týchto atraumatických ihiel.

Shenzhen Manners Technology Co., Ltd je dodávateľom niektorých zo svetovo známych medzinárodných spoločností ako Blum Novotest, Komet, Geneva Lab, BTL atď. Špecializujeme sa na teleskopické diely, výrobu ihiel, viacosové CNC obrábanie, tlakové liatie formy, formy na vstrekovanie plastov, lisovacie formy, sústruženie švajčiarskeho typu, laserom rezané rúrky, spracovanie rúrok, laserové zváranie a automatizované zostavy pre lekárske, endoskopické, artroskopické, ortopedické, strelné zbrane, obranné, automobilové a špeciálne priemyselné trhy.

Ak potrebujete, kontaktujte nás: zhang@sz-manners.com.