Komplikácie lumbálnej punkcie
Apr 08, 2022
Orientačné body u obéznych pacientov sa ťažko identifikujú, čo pre lekárov predstavuje výzvu. Osteoartritída, ankylozujúca spondylitída, kyfoskolióza, anamnéza operácie dolnej časti chrbta a degeneratívne ochorenie platničiek môžu sťažiť dokončenie lumbálnej punkcie. U pacientov s týmito stavmi môže byť potrebná konzultácia s anesteziológom alebo intervenčným rádiológom, aby sa zlepšila miera úspešnosti lumbálnej punkcie. Komplikácie lumbálnej punkcie zahŕňajú herniáciu mozgu, poruchu kardiorespiračnej funkcie, lokalizovanú alebo odkazovanú bolesť, bolesť hlavy, krvácanie, infekciu, subarachnoidálnu epidermálnu cystu a únik CSF. Najčastejšou komplikáciou bola bolesť hlavy, ktorá sa vyskytla u 36,5 percenta pacientov do 48 hodín po lumbálnej punkcii. Dôvodom bolesti hlavy je, že rýchlosť úniku CSF z miesta vpichu prevyšuje rýchlosť produkcie CSF. Zvýšený výskyt bolesti hlavy súvisel s hrúbkou použitej ihly na lumbálnu punkciu. Najzávažnejšou komplikáciou je hernia mozgu, ktorá môže nastať, ak je tlakový rozdiel medzi lebečnou dutinou a miechovou dutinou veľký. Počas lumbálnej punkcie sa tento tlakový rozdiel môže zvýšiť, čo vedie k vytvoreniu herniácie mozgového kmeňa. Lekári môžu identifikovať vysoko-rizikových pacientov, ktorí sú náchylní na mozgovú herniáciu, prostredníctvom podrobnej anamnézy a neurologického fyzického vyšetrenia. CT môže byť užitočné, ak majú lekári stále obavy z vykonania lumbálnej punkcie, ale zvýšený intrakraniálny tlak nemusí byť vždy detekovaný pri zobrazovaní. Nie všetci pacienti však vyžadujú CT, pretože môže oddialiť diagnostiku a liečbu. Pacienti s hemoragickou diatézou sú veľmi náchylní na krvácanie, čo môže viesť k stlačeniu miechy. Neexistuje absolútny štandard pre vzťah medzi stupňom poruchy zrážanlivosti a rizikom krvácania, takže lekári musia urobiť úsudok na základe klinických stavov. Subarachnoidálne epidermálne cysty sú spôsobené tým, že kožné embólie vstupujú do subarachnoidálneho priestoru, čomu sa možno vyhnúť použitím punkčnej ihly s jadrom.
Ak máte nejaké otázky, kontaktujte nás. Naša spoločnosť môže vyrábať rôzne prispôsobené ihly, lekárske ihly, punkčné ihly, hypodermické ihly, bioptické ihly, očkovacie ihly, injekčné ihly, injekčné ihly, veterinárne ihly, hrotové ihly, ihly na odber vajíčok, miechové ihly atď. Ak potrebujete prispôsobené ihlové produkty, kontaktujte nás. Tešíme sa na váš dopyt! Kvalita produktov vyrobených v našej továrni vás určite uspokojí!
Ak potrebujete, kontaktujte nás: zhang@sz-manners.com








