Epidurálna ihla

Dec 09, 2021

Epidurálna anestézia je technológia klinickej anestézie, vhodná predovšetkým pre operácie dolnej časti brucha a dolných končatín, vysoká epidurálna anestézia sa používa najmä na pooperačnú analgéziu alebo na zníženie dávkovania celkovej anestézie pri celkovej anestézii kombinovanej s epidurálnou anestézou. V porovnaní s celkovou anestézou má epidurálna anestézia nižší výskyt pľúcnej embólie, hlbokej žilovej trombózy, pneumónie, infarktu myokardu, infekcie rany a útlmu dýchania a má malý vplyv na orgány celého tela a skracuje pacienta' pobyt v nemocnici, čím sa znížia náklady na zdravotnú starostlivosť

Identifikácia epidurálneho priestoru pri tradičnej epidurálnej punkčnej anestézii spočíva v náhlom vymiznutí odporu voči vstreknutiu tekutiny alebo vzduchu, keď hrot Tuohyho ihly vstúpi do epidurálneho priestoru cez ligamentum flavum. Miera výskytu podtlaku v epidurálnom priestore je však najvyššia v epidurálnom priestore na krku a hrudníku, čo je asi 98 %, nasleduje pás, ktorý je 88,3 %]. V sakrálnom kanáli nie je podtlak a podtlak v epidurálnom priestore ovplyvňujú niektoré faktory, ako kašeľ, zadržiavanie dychu, tehotenstvo atď., čím podtlak v epidurálnom priestore zmizne. alebo sa dokonca objaví pozitívny tlak. Takže pri pocitoch epidurálnej anestézie mizne doktor prst, aby zistil odpor voči epidurálnemu priestoru, je akýmsi subjektívnym úsudkom operátora' a účinok úspešnosti a blokovania epidurálnej punkcie závisel od skúseností anesteziológov, údajne skúsených anesteziológ pre epidurálnu anestéziu a analgéziu v miere zlyhania 13% ~ 32%.

Pretože tradičná technológia epidurálnej punkcie má veľa neistých faktorov a relatívne vysokú mieru zlyhania, medzi anestéziológmi existujú veľké rozdiely v technikách a neexistuje žiadna štandardná metóda výučby, aby sa zlepšila úspešnosť epidurálnej anestézie a znížilo riziko epidurálnej anestézie. , neustále sa hľadajú objektívne metódy na identifikáciu epidurálnej hranice. Tento článok poskytuje prehľad súčasných techník a postupu epidurálnej punkcie.

Ak potrebujete, kontaktujte nás: zhang@sz-manners.com

141-1