Ako sa vysporiadať s bolesťou hlavy po lumbálnej punkcii?

Jan 22, 2022

Väčšina sa vyskytla do 48 hodín po lumbálnej punkcii, zvyčajne trvala 2-3 dni a bolesť hlavy úplne zmizla maximálne po dvoch týždňoch. Príznaky a liečba bolesti hlavy sú rovnaké ako príznaky intrakraniálnej hypotenzijnej bolesti hlavy spôsobenej inými príčinami. Aby sa zabránilo bolesti hlavy po lumbálnej punkcii, počas punkcie by sa mala použiť malá ihla a rýchlosť vypúšťania tekutín by mala byť pomalá. Po lumbálnej punkcii by si mal pacient ľahnúť alebo náchylný na 4-6 hodín a poskytnúť dostatok tekutín. V prípade bolesti hlavy po lumbálnej punkcii by mal pacient zostať viac v posteli, chodiť menej a piť viac vody, čo môže vo všeobecnosti zmierniť príznaky a v prípade potreby môže byť vyliečený intravenóznou infúziou tekutín. Pre núdzovú liečbu bolesti hlavy po lumbálnej punkcii, okrem úľavy od bolesti, sa poraďte s anesteziologickým oddelením a vykonajte blood patch. Prevádzkovaná anesteziológom, vlastná krv pacienta (20-30 ml) sa vstrekuje do epidurálneho priestoru cez epidurálnu punkciu a durálna prestávka je utesnená vo forme hematómu s úspešnosťou 70%-98%. Okrem injekcie krvi sa môže použiť aj fyziologický roztok.

Posterová prezentačná štúdia na 24. výročnom stretnutí Európskej neurologickej asociácie zistila, že intravenózny teofylín rýchlo zmiernil bolesti hlavy bežné po lumbálnej punkcii a znížil priemerné skóre bolesti o polovicu do 30 minút liečby bez nežiaducich účinkov. Podľa definície Výboru pre klasifikáciu bolesti hlavy Medzinárodnej spoločnosti pre bolesti hlavy sa bolesť hlavy po lumbálnej punkcii vzťahuje na bilaterálnu bolesť hlavy, ktorá sa objaví do 7 dní od lumbálnej punkcie a zmizne do 14 dní; môže sa zhoršiť do 15 minút po tom, čo stojí vzpriamene a uvoľní sa do 30 minút po ležaní. Po durálnej perforácii mozgovomiechového moku neustále uniká mozgovomiechová tekutina, objem a tlak mozgovomiechového moku (CSF) klesá a bolesť hlavy nastáva, keď je intrakraniálna štruktúra citlivá na bolesť rozptýlená vo vzpriamenej polohe; zároveň zníženie objemu CSF priamo stimuluje receptory adenozínu a spôsobuje cerebrovaskulárnu dilatáciu, čo spôsobuje bolesti hlavy po lumbálnej punkcii. Príznaky bolesti hlavy po lumbálnej punkcii sú vo všeobecnosti normálnou reakciou. Sú spôsobené nízkym intrakraniálnym tlakom spôsobeným únikom mozgovomiechového moku z bodu prepichnutia a väčšina z nich môže byť uvoľnená sami.

Ak máte akékoľvek otázky, prosím, kontaktujte nás. Naša spoločnosť môže vyrábať rôzne ihly na mieru, lekárske ihly, ihly na prepichnutie, hypodermické ihly, ihly na biopsiu, vakcinačné ihly, injekčné ihly, ihly injekčnej striekačky, veterinárne ihly, ihlu ceruzky, ihly na vyzdvihnutie vajíčka, miechové ihly atď. Ak potrebujete prispôsobené ihlové výrobky, prosím, kontaktujte nás. Tešíme sa na Vaše otázky! Kvalita výrobkov vyrobených v našej továrni vás určite uspokojí!

Kontaktujte nás, ak potrebujete: zhang@sz-manners.com

8