Ultrazvuková biopsia jadra ihly na prsníku

Choroby prsníka sú bežné zdravotné obavy, ktoré významne ovplyvňujú fyzickú a duševnú pohodu žien. Medzi nimi sú na monitorovanie obzvlášť dôležité uzly prsníkov. Termín „uzda z prsníka“ je všeobecný pojem používaný v zobrazovacích štúdiách vrátane ultrazvuku prsníka, mamografie, MRI a hrudníka CT. Uzly sú všeobecne menšie ako 3 cm a môžu byť benígne (ako sú prsné cysty, adenóza, fibroadenómy) alebo malígny (ako je rakovina prsníka alebo lymfóm) alebo dokonca súvisiaci so zápalom (ako je mastitída).

U pacientov podozrivých z malhlíkových nádorov prsníka je určenie povahy hmoty rozhodujúce pre vypracovanie individualizovaného liečebného plánu, ktorý pomáha pri komplexnej liečbe. Včasná diagnostika a liečba sú kľúčom k zlepšeniu miery prežitia pacientov s rakovinou prsníka a biopsia základnej ihly je jednou z najbežnejších metód používaných na získanie vzoriek tkanív na patologické vyšetrenie. Tento minimálne invazívny postup, ktorý sa vykonáva pod ultrazvukovým vedením, zohráva pri včasnom odhalení a liečbe zásadnú úlohu.

Ⅰ Čo je biopsia ihly riadená ultrazvukom prsníka?

Biopsia jadrovej ihly vedená ultrazvukom je minimálne invazívna technika, ktorá si vyžaduje úzku spoluprácu medzi operáciou prsníka, ultrazvukom a patologickými oddeleniami. Biopsia ihla sa vkladá do hrudky prsníka, aby sa získalo tkanivo na histologické vyšetrenie. Vzorka sa používa na potvrdenie benígnej alebo malígnej povahy lézie, klasifikácii patológie a vykonaní imunohistochémie alebo genetického testovania.

▲ Obrázok 1: Schéma postupu biopsie

Ⅱ Kto potrebuje biopsiu prsníka?

1. BI-Rads Kategória 4 alebo viac:Pacienti so skóre vykazovania prsníka a dátový systém (BI-Rads) 4 alebo vyššie majú významné riziko malignity a vyžadujú biopsiu na ďalšie hodnotenie.
2. BI-Rads Kategória 3 s vysokorizikovými faktormi:Pacienti s biopsiou môžu vyžadovať aj pacienti s biopsiou.
3.  Podozrivé osoby na rakovinu prsníka v neskorom štádiu:Pacienti s rakovinou prsníka v neskorom štádiu alebo tí, ktorí si želajú chirurgický zákrok, ktorý si vyžaduje chirurgický zákrok, môžu podstúpiť biopsiu pred neoadjuvantnou terapiou na potvrdenie rakoviny a hodnotenie biomarkerov, ako sú estrogénové receptory, progesterónové receptory, jej -2 a ki67.
4. Klinické podozrenie na rakovinu prsníka:Odporúča sa biopsia, keď lekár má podozrenie na rakovinu prsníka na základe klinických vyšetrení a výsledkov zobrazovania.
5. Jemné alebo skryté masy:Aj keď sa počas fyzickej skúšky nezistí hmatateľná hmota, podozrivé lézie nájdené na ultrazvuku alebo mamografii môžu zaručiť biopsiu.

▲ Obrázok 2: Príklad zobrazovania prsníkov

Ⅲ Výhody biopsie jadrovej ihly

1. Jednoduché a rýchle:Postup zvyčajne preberá 10-15 minút.
2. Minimálne invazívne:Biopsia spôsobuje minimálne poškodenie tkaniva, ponúka rýchle uzdravenie a je bezpečná bez toho, aby sa zapojilo ožarovanie.
3. Presné a spoľahlivé:Poskytuje presné diagnostické výsledky a môže pomôcť vyhnúť sa zbytočným operáciám.

Ⅳ Kroky postupu biopsie jadrovej ihly

1. Lokálna anestézia a rez:Po dezinfekcii oblasti sa na povrchu prsníka urobí malý 2-3 mm, aby sa uľahčil vstup ihly.
2. Biopsia vedená ultrazvukom:Biopsia ihla sa vkladá do lézie pod ultrazvukovým vedením. Zvyčajne sa odoberia 3-6 vzorky tkanív. Vzorky sa potom fixujú v 10% formalíne a odosielajú do patológie.
3. Starostlivosť o biopsiu:Stránka biopsie je dezinfikovaná a tlak sa používa na 20-30 na zastavenie akéhokoľvek krvácania.

▲ Obrázok 3: Ultrazvuk vedený biopsiou vkladanie ihly

Ⅴ Tipy na starostlivosť o biopsiu po biopsii

1. Vyvíjajte tlak na zastavenie krvácania:Po biopsii by sa mal jemný tlak vyvíjať na miesto biopsie približne 30 minút na kontrolu krvácania.
2. Pozorovanie:Zostaňte na klinike 30 minút po zákroku, aby ste zaistili, že nedochádza k žiadnym komplikáciám. Okamžite informujte lekára, ak zažijete závraty, tesnosť hrudníka, búšenie alebo krvácanie.
3. Návrat k normálnym činnostiam:Po jednom dni môžete obnoviť bežné aktivity, ale vyhnúť sa ťažkej fyzickej práci.
4. Modriny a nežnosť:Mierne modriny a citlivosť v lokalite biopsie sú bežné a mali by ustúpiť v priebehu niekoľkých dní.
5. Monitorujte ranu:Pre 1-2 dní po biopsii pozorne sledujte miesto biopsie kvôli príznakom začervenania, opuchu, tepla alebo bolesti. Ak sa nevyskytne žiadny z týchto príznakov, obväz sa môže odstrániť a pravidelné kúpanie sa môže obnoviť. Vyvarujte sa však nadmernej stimulácie miesta biopsie.

▲ Obrázok 4: Liečivá rana po biopsii

Ⅵ Záver

Biopsia jadrovej ihly vedená ultrazvukom je rozhodujúci postup pri diagnostikovaní chorôb prsníka, najmä v podozrivých prípadoch malignity. Táto technika poskytuje presné diagnostické informácie a zároveň je minimálne invazívna, rýchla a bezpečná. Správna starostlivosť o post-procedure zaisťuje hladké a rýchle zotavenie, čo umožňuje pacientom vrátiť sa do svojich normálnych rutín v žiadnom momente.