Aký je rozdiel medzi jednorazovými ihlami na lumbálnu punkciu na nemocničné použitie a operáciami v epidurálnej anestézii?

V skutočnosti sú tieto dva typy anestézie súhrnne označované ako intradurálna anestézia a anatomické úrovne v miechovom kanáli sú, v poradí, ligamentum flavum - tvrdá plena mater - arachnoidálna - miecha. Epidurálny priestor medzi ligamentum flavum a dura mater sa nazýva epidurálny priestor, kde je umiestnené anestetikum. Zatiaľ čo existuje potenciálna anatomická medzera medzi tvrdou plenou a arachnoidou, ktorá je vo všeobecnosti klinicky nerozoznateľná, medzi arachnoidom a miechou existuje medzera nazývaná subarachnoidálny priestor. Preto je jedným z rozdielov medzi týmito dvoma typmi anestézie to, že medzi nimi existuje rozdiel v úrovni injekcie lieku.

A čo je dôležitejšie, existujú aj rozdiely v trvaní anestézie, mieste a dávke použitého lieku medzi týmito dvoma. Subarachnoidálny blok má kratšiu dobu trvania anestézie, nižšie bezpečné miesto anestézie (zvyčajne len pri abdominálnej a dolnej chirurgickej anestézii) a relatívne nízku dávku liekov (komplikáciou je najmä bolesť hlavy v dôsledku nízkeho lebečného tlaku, ale nedávne zlepšenia prístrojového vybavenia zníženie tohto rizika); keďže epidurálna anestézia môže podporiť dlhšie chirurgické zákroky a môže sa dokonca použiť na pooperačnú analgéziu s vysoko bezpečným miestom anestézie (v prvých dňoch sa dokonca používala na cervikálnu anestéziu), ale môže sa použiť aj na operáciu krčka maternice. používa sa na anestéziu pri operácii krku), ale dávka použitých liekov je vyššia (a vyžaduje si vysokú zručnosť zo strany vykonávateľa s rizikom komplikácií vedúcich k celkovej spinálnej anestézii).