Dezinfekcia, sterilizácia a opakovaná údržba ihiel trokarov

Kontrola infekcií a riadenie životného cyklu prístroja

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Pre zdravotnícke zariadenia, riadenie opakovane použiteľnétrokarihly je systematický projekt priamo súvisiaci s kvalitou medicíny a bezpečnosťou pacienta. Správne dezinfekčné a sterilizačné protokoly nielen eradikujú potenciálne patogénne mikroorganizmy, ale tiež účinne predlžujú životnosť nástroja, čím dosahujú obojstranne-ziskovú situáciu z hľadiska ekonomických a sociálnych výhod.

Prvým krokom je okamžitá po{0}}operatívna pred{1}}liečba. Po chirurgickom zákroku sú nástroje často potiahnuté krvou, tkanivovými tekutinami a escharom z elektrokauterizácie. Ak tieto látky na povrchu nástroja zaschnú, výrazne zvyšujú náročnosť následného čistenia. Preto by sestry na operačnej sále mali ihneď po vybratí nástroja z tela okamžite opláchnuť ihlu trokaru enzymatickým čistiacim roztokom alebo ju namočiť do zvlhčujúceho prostriedku, aby sa zabránilo stuhnutiu nečistôt.

Druhým krokom je dôkladné čistenie a dekontaminácia-najdôležitejšieho prepojenia. Personál musí úplne rozobrať obturátor, kanylu, tesniace krúžky a ďalšie komponenty. Keďže vnútro kanyly je duté, bežné oplachovanie sa nedostane do hlbokých oblastí; na čistenie je potrebné použiť špecializované kefy na rúry配合 vysoko-tlakové vodné pištole alebo ich umiestniť do ultrazvukových čistiacich strojov s viacerými nádržami na oscilačné čistenie. Po vyčistení je potrebná vizuálna kontrola pod zväčšením, aby sa zabezpečilo, že nezostanú žiadne viditeľné zvyšky.

Tretím krokom je výber vhodnej metódy sterilizácie. Pre kovové komponenty, ktoré vydržia vysoké teploty a tlaky, je prvou voľbou pre-vákuová parná sterilizácia, ktorá sa zvyčajne nastavuje na 132 až 134 stupňov po dobu nie menej ako 4 minúty. Táto metóda poskytuje spoľahlivú sterilizáciu s minimálnym poškodením nástroja. Je však potrebné poznamenať, že ak ihla trokaru obsahuje plastové tesniace krúžky alebo ventily, ich teplotná tolerancia musí byť potvrdená; inak sa musí zvoliť sterilizácia etylénoxidom (EO) alebo nízkoteplotná plazmová sterilizácia. Samotné namáčanie v dezinfekčnom prostriedku nikdy nemôže nahradiť sterilizáciu, pretože namáčanie nemôže zabiť všetky spóry a vírusy.

Štvrtým krokom je každodenná údržba a určovanie odpadu. Pred každým použitím by mali operátori starostlivo skontrolovať, či hrot uzáveru nie je tupý, zvinutý alebo odštiepený. Akonáhle sa zistí, že hrana už nie je ostrá, mala by sa okamžite vyradiť z prevádzky a poslať na opravu alebo výmenu, pretože tupá ihla núti chirurga použiť väčšiu silu vpichu, čo ľahko vedie k náhodnému zraneniu. Zároveň skontrolujte, či tesniace krúžky zostarli a nestratili elasticitu a či kanyla nemá praskliny. Vytvorenie komplexného súboru nástrojov zaznamenávajúceho každé použitie, čistenie a inštanciu údržby je dôležitou zárukou bezpečnosti kontroly infekcií.