Ako sa najlepšie ošetruje kameň v žlčníku?

Žlčové kamene možno rozdeliť na intrahepatálne žlčové kamene a extrahepatálne žlčové kamene. Odlišné je umiestnenie a veľkosť kameňov, rozdielny je aj spôsob liečby. Ak nie sú žiadne klinické príznaky a priemer intrahepatálnych žlčových kameňov je malý, možno pozorovať pravidelné sledovanie. Ak spôsobuje rekurentnú cholangitídu, treba na ňu tiež myslieť včas na liečbu. Liečebné metódy zahŕňajú perkutánny punkčný pečeňový punkčný ptc choledochoskop a choledochoskopickú choledochotómiu. Lokalizovaná segmentálna alebo lobektómia sa môže zvážiť aj vtedy, ak žlčové kamene spôsobujú stenózu žlčovodu alebo ak je kameňov čoraz viac obmedzených, čo spôsobuje lokalizovanú atrofiu pečene, fibrózu a stratu funkcie. Extrahepatálne kamene v žlčových cestách možno odstrániť laparotómiou alebo laparoskopickou choledochotómiou alebo endoskopickou ERCP. Najmä v súčasnosti sa v klinickej praxi široko používa endoskopia a laparoskopia s menšou traumou a rýchlejšou rekonvalescenciou, ktorá je pre väčšinu pacientov prijateľnejšia.