Bezpečnostné opatrenia pre ihlovú biopsiu lézií kostí a mäkkých tkanív
Jan 10, 2023
1. Význam biopsie: Niektorí lekári narýchlo vykonajú čiastočnú resekciu alebo vyliečenie nádoru bez predoperačnej patologickej biopsie, len aby po operácii zistili, že ide o zhubný nádor - v dôsledku toho by sa mal vykonať veľký chirurgický zákrok, ale malý chirurgický zákrok čo vedie k šíreniu nádorových buniek a ťažko sa čistí. Podobne si niektorí lekári myslia, že ide o zhubný nádor chrbtice, a robia veľkú, vysoko rizikovú operáciu, výsledok pooperačnej patológie potvrdil, že bez operácie, alebo len s malou operáciou. Vyššie uvedená situácia nie je v klinickej praxi zriedkavá -- nesprávna diagnóza a nesprávna liečba jednoducho na základe klinických skúseností vážne ovplyvní prognózu a kvalitu života pacientov a prinesie nové riziká.
2. Ústavné alebo ambulantné vyšetrenie: Ak je lézia veľká a biopsia je bezpečná, vo všeobecnosti sa objednajte na punkčnú biopsiu v ambulancii. Ak je pacient mladý, nespolupracuje alebo je riziko biopsie relatívne vysoké, pacient by mal byť hospitalizovaný na biopsiu.
3. Riziko: Okolo lézie sú krvné cievy, miecha a nervové korene, takže biopsia má určité riziká. Všeobecná nemocnica Ning Medical však vykonáva biopsiu riadenú CT už 6 rokov a má stovky skúseností s biopsiou. Riziko nie je veľké, ako napríklad riziko, existuje celý rad plánov, s ktorými sa treba vysporiadať, vyrovnať sa s nimi.
4. Pred biopsiou je potrebná príprava: zoznam ambulantných testov (snímka hrudníka, elektrokardiogram, krvná rutina, biochémia, imunologické osem položiek, koagulácia) a MRI plus vylepšenie (rozumej hranice nádoru). Pacientom, ktorí musia byť hospitalizovaní kvôli biopsii, sa vystaví vstupný hárok. Pre tých, ktorí nepotrebujú biopsiu alebo nemôžu byť biopsiou, sa zabezpečí „otvorená biopsia“ alebo „observácia“ podľa predbežnej diagnózy rádiologického oddelenia. Ak je léziou mäkké tkanivo, zvyčajne sa vykonáva B ultrazvuková biopsia. Ak pacient nedokáže spolupracovať (napríklad deti), je potrebná anestézia (je možná celková anestézia).
5. Čakanie na patológiu biopsie: Vo všeobecnosti 7-14 dní na hlásenie je potrebné prepustiť ambulantne. Ak potrebujete operáciu, môžete byť opäť hospitalizovaný o 2 až 3 dni. Ak nie je potrebná žiadna operácia, poskytnú sa návrhy na manažment a liečbu.








