Laparoskopická chirurgia je novo vyvinutý minimálne invazívny chirurgický prístup a nevyhnutný trend budúceho vývoja operačných techník. Vďaka rýchlemu pokroku v priemyselnej výrobe, integrácia viacerých súvisiacich disciplín položila pevný základ pre aplikáciu nových technológií a metodológií. V spojení s čoraz dokonalejšími operačnými zručnosťami chirurgov sú mnohé postupy, ktoré si kedysi vyžadovali otvorenú operáciu, teraz nahradené intrakavitárnymi operáciami, čím sa výrazne rozširuje rozsah dostupných chirurgických možností.

V porovnaní s konvenčnou otvorenou operáciou sa laparoskopická chirurgia vyznačuje malými rezmi, menšou pooperačnou bolesťou a rýchlejšou rekonvalescenciou, čo pacienti veľmi vítajú. Najmä minimálne pooperačné jazvy spĺňajú estetické požiadavky, vďaka čomu je veľmi preferovaný mladými pacientmi. Miniinvazívna chirurgia predstavuje všeobecný trend a konečný cieľ chirurgického vývoja.

Aké operácie je možné vykonať laparoskopicky?

Laparoskopické techniky sú vhodné na liečbu niektorých benígnych stavov, ako aj nádorov v počiatočnom štádiu. Poskytujú výrazné terapeutické účinky pri postupoch vrátane resekcie kolorektálneho tumoru, opravy hiátovej hernie s gastroplikáciou, opravy vonkajšej brušnej hernie, opravy gastrointestinálnej perforácie a lýzy adhezívnej črevnej obštrukcie.

V posledných rokoch zaznamenala laparoskopická chirurgia výrazný pokrok v gynekológii. Bežné gynekologické laparoskopické výkony zahŕňajú hysterektómiu, myomektómiu, enukleáciu ovariálnych cýst, operáciu mimomaternicového tehotenstva, operácie súvisiace s vajíčkovodom, vyšetrenie neplodnosti a disekciu panvových lymfatických uzlín.

Ako sa vykonáva laparoskopická chirurgia?

Čo je to vlastne laparoskopia? Laparoskopická operácia sa vykonáva pomocou laparoskopu a jeho podporných nástrojov. Zdroj studeného svetla poskytuje intraabdominálne osvetlenie. Do brušnej dutiny sa vloží laparoskopická šošovka (priemer 3-10 mm). Vďaka technológii digitálnych fotoaparátov sa obraz zachytený objektívom prenáša cez optické vlákna do systému na spracovanie signálu a zobrazuje sa v reálnom čase na vyhradenom monitore.

Chirurgovia analyzujú a hodnotia stav pacienta na základe viacuhlých snímok vnútorných orgánov zobrazených na obrazovke a dokončia operáciu pomocou špecializovaných laparoskopických nástrojov. Väčšina laparoskopických operácií využíva 2- až 4-portovú techniku. Jeden port je umiestnený pri pupku, aby sa predišlo dlhým lineárnym jazvám na brušnej stene. Po zotavení zostáva na bruchu iba jedna až tri tenké lineárne jazvy s veľkosťou 0,5-1 cm. Z tohto dôvodu je známa aj ako „operácia kľúčovou dierkou“.

Laparoskopická chirurgia zmierňuje bolesť súvisiacu s chirurgickým rezom, skracuje dobu zotavenia pacienta a relatívne znižuje celkové náklady na liečbu. V posledných desaťročiach sa stala rýchlo rastúcou chirurgickou metódou. Napriek tomu laparoskopická chirurgia kladie vysoké požiadavky na výkon zariadenia a odbornosť chirurgov. Nie je vhodný pre každého pacienta. Lekári komplexne zhodnotia vek každého pacienta, jeho fyzický stav a stav lézie, aby určili optimálny terapeutický plán. Neustále sa vyvíjajúca laparoskopická minimálne invazívna chirurgia neustále rozširuje svoje klinické hranice a stala sa nevyhnutnou základnou technológiou v modernej chirurgii.