Aké sú klinické príznaky zmutovanej rakoviny krvi?

Rakovina (leukémia) je všeobecne známa ako "leukémia". Zaujíma ôsme miesto v taiwanskej rakovine a detská leukémia je číslo jedna rakovinové ochorenie u detí a počet prípadov sa z roka na rok zvyšuje. Platí to tak doma, ako aj v zahraničí. Počet úmrtí na leukémiu predstavuje 2,61% všetkých úmrtí na rakovinu; Úmrtnosť je ôsma u mužov a desiata u žien. Príčiny leukémie sú viacnásobné, vrátane: génovej mutácie, prostredia kontaminovaného žiarením (ako je jadrová explózia), vírusovej infekcie (ako je vírus HTLV-I v Japonsku), chemickej stimulácie a fyzikálnych faktorov pacienta (onkogénový fenotyp) Počkajte. Leukémia môže byť rozdelená do dvoch typov: akútna a chronická, s rôznymi príčinami a klinickými prejavmi.

funkcia krvných buniek

Obsah krvi predstavuje asi 7-10% normálnej telesnej hmotnosti, to znamená, že dospelý má asi 5 litrov krvi. Krv je 55% plazmatické a 45% krvinky. Krvinky možno rozdeliť na: červené krvinky, biele krvinky, krvné doštičky a tak ďalej. Funkcie krvi v ľudskom tele zahŕňajú:

Transport kyslíka, živín a hormónov

eradikovať patogény

hemostatický účinok

Udržujte rovnováhu kyslej bázy tela

nastavenie telesnej teploty

Hematopoéza je proces tvorby krvných buniek v kostnej dreni. Predkovia krvných buniek v ľudskom tele sú kmeňové bunky v kostnej dreni. Potom, čo kmeňové bunky prechádzajú kontinuálnym delením a dozrievaním a diferenciáciou v kostnej dreni, tvoria zrelé krvné bunky a cirkulujú v krvných cievach celého tela.

Klasifikácia rakoviny krvi

Leukémia môže byť rozdelená na akútnu a chronickú leukémiu podľa rýchlosti progresie klinického priebehu a zrelosti rakovinových buniek. Po druhé, podľa zdroja a morfologických charakteristík buniek môže byť rozdelená na akútnu a chronickú myeloidnú leukémiu, akútnu a chronickú lymfocytovú leukémiu.

Akútna myeloidná leukémia (AML): Akútna myeloidná leukémia je častejšia u dospelých a asi 80% pacientov je starších ako 25 rokov. Akútna myeloidná leukémia môže byť rozdelená na typy M1 až M7; M1 je "akútny nezrelý myeloblastóm"; M2 je "akútny zrelý myeloblastóm"; M3 je "akútna multigranular premyelocytová leukémia". M4 je "akútna myelomonocytová leukémia"; M5 je "akútna monocytová leukémia"; M6 je "akútna erytrocytická leukémia"; M7 je "akútna megakaryocytová leukémia".

Chronická myeloidná leukémia (CML): CML je častejšia u dospelých vo veku 20 až 45 rokov. Súvisí s abnormalitou chromozómu Philadelphia a môže byť rozdelená na mladistvé a dospelé formy.

Akútna lymfocytová leukémia (ALL): akútna lymfocytová leukémia sa vyskytuje u detí a akútna lymfocytová leukémia môže byť rozdelená na typy L1, L2 a L3.

Chronická lymfocytová leukémia (CLL): vyskytuje sa u ľudí starších ako 50 rokov. Lymfocytov možno rozdeliť na B bunky a T bunky, takže sa môžu ďalej rozdeliť na chronickú B lymfocytovú leukémiu a chronickú T lymfocytovú leukémiu.

Príčiny rakoviny krvi

Príčiny leukémie sú zložité a súčasné možné príčiny a názory zahŕňajú:

Ožarovanie: Normálny človek má 1 z 25 000 šancí na rozvoj rakoviny krvi, ale preživší obyvatelia kruhu atómového bombardovania majú šancu 1 na 60 na rozvoj leukémie. Okrem toho tehotné ženy, ktoré sú vystavené abdominálnemu röntgenovému žiareniu, majú väčšiu šancu na rozvoj leukémie u svojich detí.

Chemické faktory: pracovníci, ktorí boli dlhodobo vystavení organickému benzénu, alebo pacienti, ktorí boli liečení alkylačnými činidlami.

Dedičnosť a génová mutácia: Vrodené chromozomálne abnormality, ako je Downov syndróm (Downov), Bloomov syndróm (Bloomove) a iné vrodené ochorenia, môžu vyvolať leukémiu. Ak rodina trpí akútnou leukémiou, šanca, že ju bude trpieť, bude tiež vyššia.

Imunita: Chyby v autoimunite môžu byť spojené s chronickou lymfocytovou leukémiou.

Vírusovo infikovaná infekcia vírusom HTLV-I je spojená s leukémiou dospelých T-buniek.

Akútna leukémia: Bežné klinické prejavy zahŕňajú nevysvetliteľnú horúčku: zrýchlený metabolizmus, rýchly rast nezrelých bielych krviniek a ľahké krvácanie: vrátane krvácania z nosa, krvácajúcich ďasien, blokovanej krvnej stagnácie na koži a menštruačného toku u žien. Anémia: v dôsledku zníženia červených krviniek a zníženého hemoglobínu, čo vedie k ľahkej únave a bledej pleti. Bolesť kĺbov: Často sa vyskytuje v oblasti kolena. Iné nepohodlie, ako sú opuchnuté lymfatické uzliny, opuchnuté ďasná, zväčšená slezina, úbytok hmotnosti, plnosť brucha atď.

Chronická myeloidná leukémia: Podľa jej priebehu môže byť rozdelená do chronickej fázy, zrýchlenej fázy a blastosférickej fázy. Bežné príznaky v chronickej fáze sú horúčka, úbytok hmotnosti, anémia atď. Približne 20% pacientov nemá žiadne príznaky. V zrýchlenej fáze je častá hepatosplenomegália, abnormálny leukocyt a hyperplázia krvných doštičiek. V štádiu blastocysty sa ochorenie zmení na akútnu leukémiu.

Chronická lymfocytová leukémia: V počiatočnom štádiu nie je takmer žiadne nepohodlie, niektorí ľudia budú mať fenomén oslabenej imunity, ako sú dlhé pásový opar a zväčšené lymfatické žľazy a slezina. U niektorých pacientov sa vyvinie autoimunitná hemolytická anémia a trombocytopénia.

Diagnóza rakoviny krvi

Krvný test: Zvyšuje sa počet bielych krviniek, čo sa môže zvýšiť na viac ako stovky tisíc (ale malý počet pacientov znižuje počet bielych krviniek) a objavuje sa veľký počet nezrelých bielych krviniek. Iné, ako je znížený hemoglobín, znížený počet červených krviniek, znížený počet krvných doštičiek atď.

Periférne krvné škvrny: Existuje veľa myeloidných púčikových buniek, ktoré sú nezrelé biele krvinky.

Biopsia punkcie kostnej drene: Miesto punkcie kostnej drene je zvyčajne extrahovať hrudnú kosť alebo iliakálna chrbtica panvy. Lekár použije punkčnú ihlu na prechod cez kožu a potom použije špeciálnu ihlu na vŕtanie cez povrch kosti, aby sa dostal do dutiny kostnej drene a extrahoval malú krv kostnej drene. Postup biopsie kostnej drene je rovnaký ako postup punkcie kostnej drene, okrem toho, že použitá ihla je špeciálna biopsia ihly a tieto dve vyšetrenia sa môžu vykonať súčasne.

Inscenácia rakoviny krvi

Pre pacientov s leukémiou to nemá zmysel, pretože od začiatku ochorenia už malígne bunky vstúpili do periférnej krvi a vstúpili do rôznych orgánových systémov, takže klinická liečba sa môže začať po identifikácii každého typu bunky.

liečba rakoviny krvi

I. Chemoterapia

Akútna myeloidná leukémia: V posledných rokoch štúdie uviedli, že okrem typu M3, ktorý sa lieči perorálnou ATRA, sú predpisy chemoterapie používané pre zvyšných šesť typov rovnaké. Ara-C plus Daunorubicin je liek podľa výberu, s 70% úplnou mierou remisie. Avšak po remisii ochorenia, ak nebudete pokračovať v konsolidačnej liečbe, šanca na relaps je pomerne vysoká.

Chronická myeloidná leukémia: Liečba začína chemickými liekmi, ktoré môžu dosiahnuť remisiu. Liečba interferónom môže tiež priviesť pacientov do remisie, ale zvyčajne nie je liečebná. Vysokodávková chemoterapia v kombinácii s transplantáciou kostnej drene je jediným liekom na túto chorobu.

Akútna lymfocytová leukémia: Bežne používané lieky zahŕňajú: daunorubicín, vincristín, prednisolón a L-asparaginázu. Po úplnej remisii ochorenia sa môže zvážiť konsolidačná chemoterapia, po ktorej nasleduje udržiavacia liečba orálnou chemoterapiou. Akútne lymfoblastické leukemické bunky často napádajú centrálny nervový systém, takže by sa mala zvážiť rádioterapia hlavy a intraspinálna chemoterapia.

Chronická lymfocytová leukémia: V počiatočnom štádiu, ak nie sú žiadne špeciálne príznaky, nie je potrebná naliehavá liečba. Keď sa objavia príznaky, zvážte podávanie chemoterapie v tomto čase. Niektoré nové protirakovinové lieky majú dobrú kontrolu nad chronickou lymfocytovou leukémiou.

II. Transplantácia krvných kmeňových buniek

Transplantácia kostnej drene: môže byť rozdelená na autológne transplantáciu kostnej drene a alogénne transplantácie kostnej drene. Autológna transplantácia kostnej drene je infúzia vlastnej kostnej drene; alogénne transplantácie kostnej drene je infúzia kostnej drene darcu.

transplantácia kmeňových buniek periférnej krvi

Transplantácia kmeňových buniek pupočníkovej krvi: použitie placenty na zber kmeňových buniek je to transplantačná metóda, ktorá bola v posledných rokoch nepretržite študovaná v lekárskej komunite.

III. Radiačná terapia

U pacientov s akútnou lymfoblastickou leukémiou, pretože rakovinové bunky ľahko napadnú centrálny nervový systém pacienta, lekári často zabezpečujú preventívnu rádioterapiu.

prognóza

1. Akútna myeloidná leukémia: Miera remisie po chemoterapii je medzi 60% a päťročná miera prežitia je asi 20-40%.

Chronická myeloidná leukémia: Počiatočná miera remisie po liečbe interferónom je 70-80%, a ak sa transplantácia krvotvorných kmeňových buniek dostane, päťročná miera prežitia je asi 40-60%.

3. Akútna lymfocytová leukémia: počiatočná miera remisie je asi 70-80% a miera prežitia dospelých päť rokov je asi 20-30%.

4. Chronická lymfocytová leukémia: Miera remisie po chemoterapii je asi 70% a priemerná doba prežitia je asi šesť rokov.

Sledovanie a Outlook

U pacientov s leukémiou sú potrebné krvné testy, ktoré potvrdia, že ochorenie sa neopakuje. Ak nedôjde k opakovaniu do 2 alebo 3 rokov, znamená to, že pravdepodobnosť recidívy je pomerne nízka. Ak dostanete transplantáciu kostnej drene, musíte užívať lieky proti odmietnutiu najmenej pol roka a musíte sa pravidelne vracať na ambulanciu na sledovanie. Pri užívaní liekov proti odmietnutiu sa imunita znižuje a je potrebné sa vyhnúť infekcii.

Medzi vysoké rizikové faktory patria členovia rodiny s leukémiou, Downovým syndrómom, neurofibromatózou, ataxiou telangiectasia, infekciou vírusom HTLV-I, predchádzajúcou chemoterapiou na báze metylu a abnormálnymi poruchami génov chromozómov alebo nádorových supresorov Riziko rakoviny krvi je mnohonásobne vyššie ako u bežných ľudí. Obete radiačnej kontaminácie potrebujú pravidelné krvné testy. Deriváty kyseliny retinovej, vitamín B6 môže podporovať diferenciáciu a znížiť abnormálnu proliferáciu buniek rakoviny krvi, čo bolo uznané vedcami; Na potvrdenie je potrebný ďalší výskum. Dochádza k nevysvetliteľnému zvýšeniu alebo zníženiu počtu bielych krviniek alebo iných krviniek a malo by sa vykonať ďalšie vyšetrenie.

Vďaka rýchlemu rozvoju biotechnológií urobila liečba leukémie dobrý pokrok v transplantácii hematopoetických kmeňových buniek. Úspešnosť transplantácie kostnej drene medzi ne-príbuznými sa v poslednej dobe zvyšuje. V posledných rokoch sa tiež dosiahli nové pokroky v liekoch proti odmietnutiu, takže pacienti sa už nemôžu obávať nájdenia darcu s príbuznými. Transplantácia kmeňových buniek periférnej krvi, súčasný výskum ukazuje, že kmeňové bunky odobraté z periférnej krvi majú schopnosť obnoviť hematopoézu rýchlejšie ako kostná dreň. V budúcnosti poskytne zriadenie pupočníkových krvných bánk pacientom viac príležitostí nájsť alogénnych myeloidných darcov.

Ak máte akékoľvek otázky, kontaktujte nás. Naša spoločnosť môže vyrábať rôzne prispôsobené ihly, lekárske ihly, punkčné ihly, hypodermické ihly, biopsia ihly, vakcinačné ihly, injekčné ihly, injekčné ihly, veterinárne ihly, ceruzka bod ihla, vovum vyzdvihnúť ihly, miechové ihly, atď. Ak potrebujete výrobky na ihlu na mieru, kontaktujte nás. Tešíme sa na Vašu otázku! Kvalita výrobkov vyrobených v našej továrni vás určite uspokojí!

Prosím, kontaktujte nás, ak potrebujete: zhang@sz-manners.com