Čo odlišuje zubné implantáty? Často si všimnete v týchto troch aspektoch!

Ešte stále si lámete hlavu nad tým, aký zubný implantát zvoliť na chýbajúce zuby? Nechajte sa sprevádzať sériou krátkych komiksov, ktoré vás prevedú zápletkami a nevýhodami ústnych implantátov!

Najprv sa pozrime na to, z akých komponentov sa skladá zubný implantát.

Pozostáva z nasledujúcich troch komponentov:

Ako si vybrať implantát, ktorý vás môže sprevádzať po celý život? Musíte zvážiť nasledujúce tri aspekty:

Mechanický výkon implantátu

Biokompatibilita materiálu

Povrchová úprava implantátu

1. Mechanický výkon implantátu – dokáže váš implantát vydržať tlak?

Mechanický výkon implantátu sa vzťahuje na jeho pevnosť v ťahu a odolnosť proti únave.

Keď je implantát umiestnený v ústnej dutine, musí znášať zodpovedajúce sily hryzenia. Ak však vzhľadom na vlastné stavy pacienta nie je dostatok kosti na podporu implantátu určitej veľkosti, môže byť potrebná operácia umelej kosti.

Rozhodnite sa pre tenší implantát. Napriek tomu je pevnosť v ťahu väčšiny implantátov z čistého titánu stupňa IV približne 550 MPa, vďaka čomu sú náchylné na intraorálne zlomeniny pri nadmerných silách hryzenia.

Aby sme dosiahli minimálne invazívnu operáciu a zároveň zabezpečili, že sa implantát nezlomí pri nadmerných silách hryzenia, potrebujeme materiál s lepšími mechanickými vlastnosťami – zliatinu titánu a zirkónu. Nielenže zmenšuje objem implantátu, ale umožňuje mu odolať aj väčším silám hryzenia. Pridaním Zr (prvok zirkónu) k čistému Ti (titánu) sa môže účinne zvýšiť pevnosť implantátu o 30%, čím sa dosiahne pevnosť nad 850 MPa.

2. Biokompatibilita materiálu - Vydrží váš implantát kontrolu?

Ako „outsider“ môže implantát prejsť kontrolou vášho imunitného systému, bez problémov sa integrovať s okolitými tkanivami, vyhnúť sa odmietnutiu a súčasne zabrániť akútnemu a chronickému zápalu v tkanivách? To je kľúčom k tomu, či implantát môže vydržať dlhodobo.

Zatiaľ čo zliatina titán-zirkónium je jediným zliatinovým materiálom, ktorý je ekvivalentný a prevyšuje triedu IV čistého titánu, pokiaľ ide o biologickú kompatibilitu. Implantáty vyrobené z tohto materiálu môžu pokojne koexistovať s okolitými tkanivami a položiť tak pevný základ pre budúcu osseointegráciu.

3. Povrchová úprava implantátu - Dokáže si váš implantát udržať oporu?

Aby implantát po implantácii vydržal a prosperoval, potrebuje podporu osteoblastov (buniek tvoriacich kosť, ktoré sa prichytia na povrch implantátu) prítomných v krvnom obehu.

Najprv sa zoznámime s osteoblastmi!

Osteoblasty sú oválne alebo kvádrové bunky s priemerom 20-40 mikrometrov. Keď sa prichytia k povrchu implantátu a podstúpia ďalšiu diferenciáciu, vytvoria malé ruky a nohy (matricové projekcie) s veľkosťou 2-4 mikrometrov. Nakoniec tento proces vedie k tvorbe nových kostných buniek, bežne známych ako rast novej kosti. Na získanie nadšenej podpory osteoblastov sa povrch implantátu musí zhodovať s morfológiou a veľkosťou osteoblastov. Len tak sa osteoblasty ochotne udomácnia na povrchu implantátu.

Keď sa osteoblasty úspešne prichytia k povrchu implantátu, rozšíria početné 2-4 mikrometrové malé ručičky a chodidlá (matricové projekcie). Vďaka koordinovanému úsiliu týchto rúk a nôh sa osteoblasty pevne ukotvia k povrchu implantátu. Následne sa diferencujú na kostné bunky, bežne označované ako rast novej kosti, čo vedie k vytvoreniu osseointegrácie medzi implantátom a kosťou. Preto pri zvažovaní povrchovej morfológie implantátu je nevyhnutné brať do úvahy nielen veľkosť a tvar osteoblastov, ale pamätať si aj na ich ruky a nohy.

Vytvorenie pevnej väzby medzi implantátom a kosťou si zvyčajne vyžaduje 12 týždňov alebo aj dlhšie. Implantáty zo zliatiny titánu a zirkónu s hydrofilnými povrchmi výrazne zvyšujú „príťažlivosť“ implantátu. Bez námahy privádzajú krv bohatú na osteoblasty a rôzne vláknité proteíny do svojho okolia a rýchlo iniciujú zrážanie krvi.

Aktívny povrch zároveň urýchľuje diferenciáciu osteoblastov na kostné bunky, čím uľahčuje tvorbu novej kosti medzi implantátom a existujúcou kosťou. Robustnú osseointegráciu možno dosiahnuť len za 3-4 týždňov!

Preto, keď si vyberáte implantát, ktorý vydrží tlak, odolá kontrole a udrží si oporu – taký, ktorý vás bude sprevádzať po celý život, nezabudnite preskúmať jeho mechanickú výkonnosť, biokompatibilitu a technológiu povrchovej úpravy!