Má lumbálna punkcia nejaký vplyv na telo?
Dec 11, 2022
Komplikácie lumbálnej punkcie zahŕňajú cerebrálnu herniu, poruchu kardiopulmonálnej funkcie, lokálnu alebo odkazovanú bolesť, bolesť hlavy, krvácanie, infekciu, subarachnoidálne epidermálne cysty a presakovanie CSF. Najčastejšou komplikáciou bola bolesť hlavy, ktorá sa vyskytla u 36,5 percenta pacientov do 48 hodín po lumbálnej penetrácii. Bolesť hlavy je spôsobená únikom CSF z miesta vpichu rýchlejšie, ako je rýchlosť tvorby CSF. Zvýšený výskyt bolesti hlavy súvisel s hrúbkou použitej lumbálnej ihly. Najzávažnejšou komplikáciou je cerebrálna hernia, ktorá sa môže vyskytnúť, ak je medzi lebečnou dutinou a miechovou dutinou veľký tlakový rozdiel. Počas lumbálnej punkcie sa tento rozdielový tlak môže zvýšiť, čo vedie k vytvoreniu hernie mozgového kmeňa. Požiadaním o podrobnú anamnézu a neurologické vyšetrenie môžu lekári identifikovať vysokorizikových pacientov náchylných na mozgové prietrže. Ak má lekár obavy z vykonania lumbálnej punkcie, môže byť užitočné CT, ale zvýšený intrakraniálny tlak nemusí byť vždy detekovaný zobrazovaním. Nie všetci pacienti však potrebujú CT, pretože môže oddialiť diagnostiku a liečbu. Pacienti s hemoragickou diatézou sú veľmi náchylní na krvácanie, čo môže viesť k stlačeniu miechy. Neexistuje žiadny absolútny štandard pre vzťah medzi stupňom poruchy zrážanlivosti a rizikom krvácania, takže lekár musí urobiť úsudok na základe klinickej situácie. Subarachnoidálne epidermálne cysty sú spôsobené kožnými embóliami vstupujúcimi do subarachnoidálneho priestoru a je možné sa im vyhnúť punkčnými ihlami s jadrami ihiel. Klinicky úspešná lumbálna punkcia nemá dlhodobé nepriaznivé účinky na organizmus a lumbálna punkcia má veľký význam pre diagnostiku intrakraniálnych ochorení.








