Abstraktné

Tento článok presahuje hranice zdravotníckych zariadení a skúma viac{0}}úrovňové verejné zdravotné a ekologické krízy spôsobené použitými subkutánnymi injekčnými ihlami, ktoré sa nezákonnými prostriedkami dostávajú do verejného prostredia (ako sú domáce odpadky, stanice na recykláciu odpadu, rieky a pôda). Analyzuje riziká priameho poškodenia sanitárnych pracovníkov, čističov, deti v komunitách a dokonca aj voľne žijúce zvieratá, ako aj možný prenos chorôb a znečistenie životného prostredia, ktoré môže byť výsledkom. Zdôrazňuje tiež kľúčovú úlohu verejného vzdelávania a účasti komunity v prevencii rizík.

Kľúčové slová

Použité subkutánne injekčné ihly; Riziká pre verejné zdravie; znečistenie životného prostredia; Nelegálna likvidácia; Verejné vzdelávanie; bezpečnosť spoločenstva

Telo

Keď sa použitá injekčná ihla nesúca potenciálne patogény nevloží do nemocničného kontajnera na ostré predmety, ale namiesto toho sa zmieša s domácim odpadom a náhodne sa vyhodí v parkoch, na verejných toaletách alebo dokonca skončí v nelegálnych reťazcoch recyklácie odpadu, riziko sa rozšíri z kontrolovaného medicínskeho prostredia do nekontrolovateľného verejného priestoru, čo predstavuje vážnu hrozbu pre ekosystém a verejné zdravie. Toto „riziko mimo nemocničných múrov“ je na spoločenskej úrovni skrytejšou a komplexnejšou výzvou.

Prvé obete: pracovníci v prvej línii a zraniteľné skupiny. Tí, ktorí sú najviac vystavení rizikám, sú pracovníci v reťazci zberu a likvidácie odpadu - sanitační pracovníci, triediči odpadu (najmä v neformálnych staniciach na recykláciu odpadu). Ručne triedia odpadky bez základnej ochrany a riziko prepichnutia skrytými ihličkami je extrémne vysoké. Podobne zraniteľní sú aj smetiari a deti bez domova, ktoré majú väčšiu šancu prísť do kontaktu s nevhodne vyhodeným zdravotníckym odpadom. Akonáhle sú prepichnuté, často nemôžu dostať včasné hodnotenie po-expozícii a prevenciu, ako to robí zdravotnícky personál, a môžu sa stať uzlom pre skryté šírenie krvou-infekčných chorôb (ako je hepatitída B a hepatitída C) v komunite.

Potenciálne znečistenie z komunít a životného prostredia. Ihly, ktoré sú odhodené v komunitách, na farmách alebo vo vodných útvaroch, sa stávajú dlhodobým fyzickým nebezpečenstvom-. Deti ich môžu zdvihnúť a hrať sa s nimi zo zvedavosti, čo vedie k tragédiám. V prirodzenom prostredí môžu kovové časti ihiel pomaly hrdzavieť a uvoľňovať kovové ióny, ako je nikel a chróm (hoci lekárska nehrdzavejúca oceľ má silnú odolnosť proti korózii, môže v drsnom prostredí po dlhú dobu stále korodovať), čo spôsobuje stopové, ale trvalé znečistenie pôdy a podzemných vôd. Plastové časti sa stávajú zdrojom -biodegradovateľných mikroplastov. Čo je vážnejšie, ak ihly pochádzajú od pacientov s infekčnými chorobami, patogény, ktoré sú na nich naviazané, môžu za vhodných podmienok (ako je vlhkosť a tma) prežiť niekoľko dní alebo dokonca týždňov, čo predstavuje nepolapiteľný zdroj prenosu choroby.

Reťazec čierneho trhu s nelegálnou recykláciou a prepracovaním. Ide o mimoriadne závažný problém. Veľmi malý počet porušovateľov zákona v honbe za ziskom nelegálne recykluje vyradené injekčné striekačky a ihly, ktoré neprešli žiadnou úpravou. Po jednoduchom vyčistení a opätovnom{3}}zabalení sú opäť uvedené na trh. To je nielen morálne ohavné, ale aj katastrofálne z hľadiska medicíny. Tieto zdravotnícke pomôcky z „druhej{6}} ruky“ nemožno sterilizovať, aby spĺňali normy, a sú priamymi kanálmi pre rozsiahlu-krížovú{8}}infekciu chorôb, ako je AIDS a hepatitída. V niektorých častiach Číny spôsobili vážne zdravotné incidenty. Hoci sa počet takýchto trestných činov po rokoch tvrdých represií výrazne znížil, varovanie pred rizikom treba neustále zdôrazňovať.

Hlavná úloha verejného vzdelávania. Na predchádzanie uvedeným rizikám nestačí spoliehať sa len na zásah regulačných orgánov a manažment zdravotníckych zariadení. Povedomie a správanie verejnosti sú životne dôležité. Verejné vzdelávanie by sa malo zamerať na tieto aspekty:

Identifikácia a nekontaktovanie-:Poučte verejnosť, najmä deti, aby rozpoznali varovné príznaky medicínskeho odpadu a jasne ich informujte, že „ak uvidíte ihlu alebo injekčnú striekačku, nedotýkajte sa jej a okamžite sa vzdiaľte“.

Bezpečná likvidácia:V prípade malých množstiev injekčných ihiel, ktoré používajú rodinní pacienti s cukrovkou, ich povedzte, aby na zber používali určené nádoby na ostré predmety (napríklad pevné plastové fľaše) a informujte ich, ako ich bezpečne preniesť do zberných miest v komunitných lekárňach alebo určených zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom určených kanálov a nikdy ich nemiešať s domácim odpadom.

Dohľad a podávanie správ:Povzbudzujte verejnosť, aby dohliadala na nezákonnú likvidáciu a nezákonnú recykláciu lekárskeho odpadu a nahlasovala ich, čím sa vytvorí atmosféra sociálnej{0}}riadenia vecí verejných.

Preto je nesprávne likvidovaná použitá ihla „zosilňovačom“ rizík pre verejné zdravie. Je prepojená so zdravím jednotlivca, bezpečnosťou komunity, kvalitou životného prostredia a verejnou etikou. Vybudovanie trojrozmernej siete ochrany od nemocníc po komunity, od profesionálnej manipulácie až po verejné povedomie, je nevyhnutnou požiadavkou na prerušenie tohto rizikového reťazca a ochranu verejného zdravia.