Biologický mechanizmus mikroneedlingovho mikro-zranenia, rýchle hojenie

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Úžasne rýchle zotavenie umožnenémikroihlovanienie je náhoda; je založená na vynikajúcom biologickom mechanizme. Pochopenie tohto mechanizmu nám pomáha lepšie rozpoznať bezpečnosť a nadradenosť technológie.

Po prvé, rozsah traumy určuje stratégiu opravy tela. Koža reaguje na zranenie v dvoch režimoch: keď je poškodenie rozsiahle, telo iniciuje program „opravy jaziev“, kde sa fibroblasty zhlukujú a vylučujú kolagén za vzniku fibrotického tkaniva, sprevádzaný výrazným zápalom a dlhým obdobím zotavenia. Keď je poranenie kontrolované na úrovni mikrometra, telo má tendenciu spustiť program „regeneračnej opravy“-epidermálne kmeňové bunky rýchlo migrujú na miesto, kde sa diferencujú na nové keratinocyty, ktoré vypĺňajú defekt. Mikrokanály vytvorené mikroihlami majú priemer iba 30 až 50 mikrometrov a nie sú hlbšie ako 500 mikrometrov, pričom patria priamo do kategórie „mikro-poranenia“. V tomto meradle je integrita bazálnej membrány zachovaná a epidermálna regenerácia môže byť dokončená do 24 hodín.

Po druhé, mikroihlovanie spúšťa skôr kontrolovateľnú akútnu zápalovú reakciu než chronický zápal. Keď ihly preniknú do kože, poškodené keratinocyty uvoľnia zápalové faktory, ako sú IL-1 a TNF-, čím sa do rany dostanú neutrofily a makrofágy. Tento zápal vyvrcholí 2 až 4 hodiny po liečbe a potom rýchlo ustúpi. Na rozdiel od tradičných laserov, ktoré spôsobujú tepelnú koagulačnú nekrózu, mikroihličkovánie nevytvára žiadne tepelné poškodenie, a teda žiadne nekrotické tkanivo vyžadujúce čistenie, čím sa výrazne skracuje trvanie zápalu. Štúdie ukazujú, že hladiny zápalových markerov sa do 24 hodín po mikroihličkovaní vrátia k východiskovej hodnote, pričom zostávajú výrazne zvýšené 72 hodín po ošetrení CO₂ laserom.

Ďalším kľúčovým faktorom je mechanizmus rýchleho uzatvárania mikrokanálov. Zatiaľ čo stratum corneum pôsobí ako bariéra, má tiež elasticitu. Po odstránení ihly sa okolité tkanivo odrazí ako gumička a zúži kanál. Súčasne faktory zrážanlivosti a fibrinogén uvoľňované keratinocytmi vytvárajú dočasné zátky v kanáloch, čo ďalej urýchľuje uzavretie. Mikroskopické pozorovania ukazujú, že mikrokanály sa naplnia fibrínovou sieťkou v priebehu 30 minút a epidermálna vrstva sa úplne uzavrie v priebehu 4 až 6 hodín. Bariérová funkcia sa obnoví na viac ako 90 % normálnej úrovne do 24 hodín. Toto ultra{11}}rýchle uzavretie minimalizuje riziko mikrobiálnej invázie a straty vody.

Okrem toho mikroihličkové stimuluje dermis jemne, ale trvalo. Fyzická stimulácia aktivuje mechanoreceptory na dermálnych fibroblastoch, čo ich vedie k syntéze kolagénu typu I a typu III. Tento proces začína 24 hodín po-liečbe, vrcholí okolo 7. dňa a môže trvať týždne. Na rozdiel od laserových ošetrení, ktoré spôsobujú denaturáciu kolagénu, mikroihličkovánie indukuje fyziologickú neogenézu kolagénu bez zničenia existujúcej kolagénovej siete, čím zabraňuje viditeľným zmenám textúry alebo pigmentácii počas zotavovania.

Stojí za zmienku, že rýchlosť obnovy úzko súvisí so špecifikáciami ihly. Klinicky lekári vyberajú rôzne dĺžky a hustoty ihiel na základe cieľa: krátke ihly (150–250 mikrometrov) sa používajú na podávanie lieku s minimálnymi prestojmi, zatiaľ čo dlhšie ihly (500–1000 mikrometrov) na ošetrenie jaziev môžu predĺžiť zotavenie na 1–2 dni. Bez ohľadu na to má mikrovpichovanie obrovskú výhodu v rýchlosti zotavenia oproti tradičným invazívnym ošetreniam.

Rýchle zotavenie nie je kúzlo; je to presný výsledok biologického dizajnu. Microneedling prebúdza najsilnejší opravný potenciál pokožky za čo najnižšie náklady.