Čo je sarkóm
Dec 05, 2022
Sarkómy Malígne nádory mezenchymálneho tkaniva (vrátane spojivového tkaniva a svalov) sa nazývajú sarkómy. Môže sa vyskytovať vo všetkých častiach tela, často v hlbokých častiach končatiny, ako sú podkožie, perioste a konce dlhých kostí. Napríklad osteosarkóm je väčšinou u mladých ľudí a ľahko sa vyskytuje v končatinách. Rýchlo sa rozvíja s krátkym priebehom ochorenia. Bežný leiomyóm, lymfatický sarkóm, synoviálny sarkóm a tak ďalej. Hematogénne metastázy sa môžu vyskytnúť včas. Výskyt sarkómu predstavuje 15-20 percent detských nádorov a 1 percento chengových ľudských nádorov. So sarkómom bojujú tisíce pacientov a ich rodín po celom svete. V dôsledku nedostatočného povedomia o sarkóme sa skoré klinické príznaky neberú vážne, čo vedie k tomu, že 60 percent pacientov má pokročilé štádium. Navyše jej skoré symptómy nie sú zjavné a často býva nesprávne diagnostikovaná ako zranenie alebo artritída atď. 50 percent pacientov sa oneskorí, pretože nemôžu dostať včasnú diagnózu a štandardnú liečbu. Pri stanovení diagnózy sú nádory často veľké, ťažko odstrániteľné alebo majú metastázy a sú vystavené dvojnásobnej hrozbe nútenej amputácie alebo vzdialených metastáz v dôsledku pooperačnej lokálnej recidívy a ohrozenia života. Pacienti so sarkómom majú často v počiatočnom štádiu ochorenia nepravidelné tupé bolesti v končatinách, ktoré nemajú nič spoločné s cvičením a sú zjavné v noci. Postupne sa objavili opuchy, zhluky, sprevádzané zvýšením teploty kože, žilovým hnevom a inými prejavmi. Keď sa hmota zväčšuje a príznaky sa zhoršujú, mali by ste včas zájsť k špecialistovi na kostné nádory každej nemocnice. Vzhľadom na mimoriadne komplexnú klasifikáciu a diagnostiku sarkómu je ťažké stanoviť správnu diagnózu len na základe klinického vyšetrenia a zobrazovania. Biopsia je nevyhnutným prístupom k diagnostike väčšiny sarkómov a dá sa povedať, že je „zlatým štandardom“ diagnostiky sarkómov. Biopsia je rozdelená na punkčnú biopsiu a otvorenú biopsiu. Otvorené biopsie sa zvyčajne vykonávajú po neúspešnej ihlovej biopsii s rezom približne 6-8 cm, s vysokou traumou a pomalším zotavením. Po vykonaní otvorenej biopsie v niektorých nemocniciach je pri druhej rozsiahlej operácii na záchranu končatiny ťažké odstrániť nádor, takže pacienti strácajú šancu na záchranu končatiny. Punkčná biopsia využíva hrubý trokar, ktorý má výhody v nízkej cene, malej traume, rýchlej rekonvalescencii atď. Chemoterapeutické lieky sa môžu aplikovať druhý deň po punkcii a táto metóda je viac rešpektovaná. Čím skôr sa sarkóm nájde, tým vyššia je miera vyliečenia. Štandardizovaná komplexná liečba je kľúčom k vyliečeniu sarkómu. Prvá diagnostika a liečba priamo súvisí s tým, či si pacient dokáže zachovať funkciu končatiny a najlepší čas na liečbu je prvá operácia. Po operácii kombinovanej s chemorádioterapiou integrovanou individualizovanou liečbou dosiahla miera bezpečného zachovania končatiny viac ako 90 percent.








